Revista Salud Bosque https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/ <p>Publicación semestral, indexada, arbitrada (modalidad doble ciego), tiene como misión difundir conocimientos técnicos y científicos sobre aspectos del proceso salud enfermedad y sobre la práctica de la medicina y de profesiones afines, sirviendo al mismo tiempo de canal de intercambio de conocimientos y experiencias entre estudiantes, investigadores y profesionales de la Universidad El Bosque y de universidades e instituciones nacionales y extranjeras</p> Universidad El Bosque es-ES Revista Salud Bosque 2248-5759 De la informática biomédica y la necesidad del dominio de habilidades digitales en las profesiones de la salud en el siglo XXI https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2477 Resumen José Ignacio Valenzuela ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 5 7 10.18270/rsb.v8i1.2477 Creencias y percepciones de pacientes y familiares o cuidadores sobre el cáncer https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2478 <p><strong>Objetivo. </strong>El cáncer es un fenómeno complejo, se requiere reconocer las creencias y percepciones de pacientes y familiares o cuidadores, que influyen sobre las formas de pensar, decidir y actuar frente a sí mismos y al entorno. Este trabajo tiene la finalidad de ser insumo para el diseño e implementación de programas para el control del cáncer que permitan fomentar la participación y cumplimiento del tratamiento.</p> <p><strong>Materiales y métodos. </strong>Se llevó a cabo un estudio cualitativo en el que participaron pacientes con cáncer y familiares o cuidadores, atendidos en el Centro de Educación del Instituto Nacional de Cancerología. Se conformaron nueve grupos focales. Los datos se sometieron a un análisis del discurso y se utilizó el Atlas.ti, versión 7.0.</p> <p><strong>Resultados. </strong>Participaron 88 personas, 39 pacientes y 49 familiares o cuidadores, de las cuales, el 71,5 % era del sexo femenino y el 85 % era de estrato socioeconómico bajo. Se identificaron creencias y percepciones en torno a la propensión y la gravedad de la enfermedad, así como los beneficios y las barreras frente a su manejo, además de elementos clave para actuar frente a la enfermedad. Entre estos hallazgos surgen, por un lado, aspectos relacionados con la percepción de factores de riesgo y la concepción inicial del cáncer como sinónimo de muerte, y, por otro, se evidencia la existencia de distintos tipos de barreras para la obtención de un diagnóstico temprano.</p> <p><strong>Conclusión. </strong>Los programas de prevención y detección temprana del cáncer deben incluir en sus estrategias las creencias y percepciones de los individuos frente al cáncer, mejorando las estrategias de información, educación y comunicación dirigidas a la comunidad, a fin de que sean reconocidas y legitimadas para lograr mejores resultados en salud pública.</p> Devi Nereida Puerto Sandra Milena Manrique Lida Janneth Salazar Lina María Martínez Pilar Romero Ayda Milena Carvajal Inés Rocío Beltrán ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 9 22 10.18270/rsb.v8i1.2478 Historia clínica integral en atención primaria de salud con enfoque en los determinantes sociales de salud. Atención integrada a las enfermedades prevalentes en la primera infancia https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2491 <p>Objetivos: Proponer un modelo de historia clínica integral, centrado en la persona, integrada al Sistema de Información del Distrito, que abarque los fundamentos de la APS (atención primaria de salud) con enfoque en los determinantes sociales de la salud para la primera infancia.</p> <p>Materiales y Métodos: se llevó a cabo un estudio cualitativo. Se realizó búsqueda en la literatura, grupos focales y entrevistas de términos MeSH que fueron analizados por medio de la herramienta PCAT (Primary Care Assessment Tools). en categorías deductivas (primer contacto, continuidad, coordinación) e inductivas (no contempladas al inicio de la investigación).</p> <p>Resultados: La historia clínica electrónica “juega un papel importante al igual que los registros de atenciones previas” para realizar el manejo ade- cuado de un paciente. Cuando incluimos en la historia determinantes so- ciales de la salud clasificados como de estilo de vida (lactancia materna, alimentación), medio ambiente (edad materna, cultura, servicios públicos, ubicación demográfica, vivienda) y sociales (oportunidad de acceso a ser- vicios de salud, educación materna y del infante, nivel socioeconómico, ingresos, entre otros) mejoramos la atención y abarcamos otras necesida- des que no se contemplaban en las atenciones previas.</p> Katheryn P Barreto Jeymme L González ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 23 34 10.18270/rsb.v8i1.2491 Historia clínica electrónica en Bogotá: percepciones desde la atención primaria https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2492 <p>Objetivo. Conocer las características de las historias clínicas electrónicas en Bogotá y verificar los aspectos que se pueden mejorar para que esta se enfoque en Atención Primaria Integral en Salud (APIS).</p> <p>Metodología. Se hizo investigación en dos fases: 1) hermenéutica, para conocer las perspectivas de autores que escribieron sobre historia clínica electrónica en Bogotá y Colombia; y 2) de campo, mediante la aplicación de entrevistas, grupos focales y entrevistas, para obtener las perspectivas de los usuarios de la historia clínica electrónica en Bogotá y de decisores sobre la misma. El análisis se hizo en ATLAS ti 7.5.</p> <p>Resultados. Se identificaron 7 artículos referidos a la historia clínica en Bo- gotá y a nivel nacional, que describen algunas características de la historia clínica electrónica y encontramos en Colombia 25 normas que se refieren al tema. Ninguno de estos artículos o normas consideró específicamente la APIS. En fase de campo, se analizaron cinco categorías deductivas (primer contacto, continuidad, integralidad, coordinación, inclusión de factores determinantes de salud) y 11 categorías inductivas (facilidad de uso, capa- citación, tiempo-facilidad de la consulta, interoperabilidad, trazabilidad y sistema de información, entre otras).</p> <p>Conclusiones. La literatura científica acerca de la historia clínica electró- nica en Bogotá y Colombia es escasa y no especifica temas de la APIS. Se encuentran múltiples modelos de historia clínica electrónica en Bogotá y los usuarios describen sus diversas utilidades que dependen del software utilizado. En general, los entrevistados consideran importante la inclusión de los factores determinantes de la salud y se requieren esfuerzos para llegar a un consenso sobre datos mínimos de la dicha historia que faciliten la interoperabilidad, así como para establecer criterios de facilidad de uso que faciliten el trabajo del prestador primario.</p> Natalia Aguirre Yaneth Camacho Maria Paula Carvajal Javier Domínguez Pablo Garzón Laura Guevara Fernando Manrique Paola Mayorga Mauricio Rodríguez ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 35 48 10.18270/rsb.v8i1.2492 Virus de inmunodeficiencia humana: un desafío en las cárceles en Colombia https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2493 <p>La infección por el virus de la inmunodeficiencia humana es un problema de salud pública que ha afectado a millones de personas alrededor del mundo. Particularmente, en Colombia y para el año 2017, la prevalencia fue de 0,12 por 100 habitantes.</p> <p>En los centros carcelarios, esta infección ha tomado gran fuerza y se ha convertido en una amenaza para las personas privadas de la libertad, se- gún los datos suministrados por la International Association of Providers of AIDS Care, IAPAC, quienes reportan una tasa de HIV de 5 a 7 veces mayor entre los internos que en la población general. Para el 2015, en el país, había 555 personas privadas de la libertad con HIV, lo que correspondía al 0,91 % del total de personas con HIV.</p> <p>Lo anterior se explica, en parte, por factores como las inadecuadas con- diciones de vida (hacinamiento, alimentación precaria, exposición a abu- sos sexuales y uso de sustancias psicoactivas, entre otras) y a los pocos programas implementados para la prevención de esta enfermedad en los centros de reclusión.</p> <p>Una vez la persona privada de la libertad ha adquirido el virus, el centro car- celario no garantiza un adecuado control o seguimiento de la enfermedad, ni mucho menos el acceso al tratamiento antirretroviral apropiado y opor- tuno para el control de la infección, lo cual conlleva un rápido deterioro de la salud y la continuidad de la transmisión del virus entre esta población.</p> <p>Será necesario, entonces, modificar los factores determinantes estructurales e intermedios de la salud de las personas privadas de la libertad, y procurar que la normatividad, las políticas, los programas y las estrategias que ya se encuentran desarrolladas, se implementen sin barreras y oportunamente.</p> Edna Tatiana Calonje Diana Norella Córdoba ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 49 61 10.18270/rsb.v8i1.2493 Epigenómica social y conflicto armado: ¿por qué apostarle a la paz? https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2494 <p>El presente trabajo presenta un resumen de la evidencia científica que da cuenta de los efectos epigenéticos y la expresión fenotípica, de la expo- sición a ambientes de estrés crónico, propios de poblaciones expuestas al conflicto armado; considerando, además, las implicaciones potenciales para el logro de un buen vivir.</p> <p>Materiales y métodos. Se hizo una revisión narrativa de la literatura cien- tífica de los últimos 10 años, en bases de datos Medline y Science Direct y repositorios de revistas como SciELO y BIREME. Se llevó a cabo un filtro inicial mediante títulos y resúmenes, de acuerdo con los criterios de inclu- sión y exclusión. Posteriormente, se hizo la lectura del texto completo en los artículos seleccionados.</p> <p>Resultados. Se obtuvieron 33 artículos para lectura de texto completo. Entre los principales efectos documentados, se reportó la alteración de la expresión génica al estrés mediante activación neuronal (eje hipotála- mo-hipófiso-suprarrenal) con mayor sensibilidad a los glucocorticoides, conducente a estrés crónico y aumento de prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles.</p> Jeadran Nereida Malagón ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 62 70 10.18270/rsb.v8i1.2494 Consolidación de un conjunto mínimo de datos para una historia clínica electrónica en atención primaria integral en salud enfocada en determinantes de la salud https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2496 <p>Introducción Actualmente con la Política de Atención Integral en Salud y el Modelo Integral de Atención en Salud (MIAS) que busca una visión integral del riesgo y enfoque diferencial con base en las Rutas Integrales de Atención en Salud (RIAS) es necesario contar con una HCE que permita la integralidad y la calidad en la prestación de los servicios, optimización de los recursos y resultados clínicos eficaces y costo efectivos para el sistema de salud Colombiano.</p> <p>Objetivo. Consolidar el conjunto mínimo de datos de una historia clínica electrónica en APIS enfocada en determinantes de la salud</p> <p>Metodología. Estudio de alcance exploratorio, de carácter cualitativo do- cumental. Se tomaron como documentos base de revisión los trabajos de tesis académica, las directrices de las Rutas Integrales de Atención en Sa- lud (RIAS), los Catálogos del Ministerio de Salud y Protección Social y la propuesta del grupo de asesores de la línea de investigación de salud fa- miliar y atención primaria. Se elaboró un análisis documental que parte de la definición de categorías según los componentes de una historia clínica y se llevó a cabo una validación con la triangulación de la información y asesoría de expertos.</p> <p>Resultados. Se desarrolla el contenido de la historia clínica, los cuales contienen datos relevantes enfocados en atención primaria y determinan- tes de la salud, que conforman el conjunto mínimo de datos como base para la creación de una HCE en aras de consolidar un sistema de informa- ción interoperable, eficiente, y usable para profesionales de la salud.</p> <p>Conclusiones. Esta revisión genera conocimiento valioso para la imple- mentación de modelos integrales de HCE en atención primaria y provee temas a discutir para próximas investigaciones.</p> Leady Diana Bello Viviana Patricia Conde Jennifer Cortés Angela Estefanía Murcia Andrea del Pilar Rincón Ariadna Alexandra Velandia ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 71 81 10.18270/rsb.v8i1.2496 Complejidad y salud pública. Marcos, problemas, referencias https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2497 <p>Este artículo consiste en la formulación de una tesis: debemos poder pen- sar la salud, y no simplemente la enfermedad. Para ello, se presentan y discuten brevemente las diferentes revoluciones científicas habidas en la historia, conjuntamente con las revoluciones industriales. El artículo sus- tenta que es tan sólo en el marco de la tercera revolución científica en curso, que es posible y necesario pensar, por primera vez, en salud. Pues bien, la salud, se sostiene aquí, es información, de suerte que una política de salud y un manejo de la salud son manejo de información: por qué razón y cómo es lo que se estudia en el curso del texto.</p> Carlos Eduardo Maldonado ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 83 96 10.18270/rsb.v8i1.2497 La humanización en salud: reflexiones de docentes, estudiantes y personal administrativo de una facultad de odontología https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2498 <p>En este artículo se presenta la sistematización de una experiencia de re- flexión sobre la humanización en salud, en un taller en el que participaron miembros de la comunidad académica de una facultad de odontología de Bogotá. Se utilizó un cuestionario de pregunta abierta autodiligenciado y los aportes fueron sometidos a un análisis hermenéutico. Emergieron catego- rías relacionadas con la aplicación del modelo biopsicosocial, superando la centralidad en lo biológico; la calidad de la atención concebida como opor- tunidad y capacidad resolutiva; la garantía de derechos entendida como equidad y respeto a la diferencia; y la aplicación de principios éticos y bioé- ticos centrados en el beneficio del paciente por sobre toda consideración y la empatía, como sensibilidad frente al padecimiento humano. A partir de estos aportes emanados del taller, la humanización en salud puede ser concebida como una perspectiva ético-política que considera al paciente como el centro del proceso de atención y que propende por dar respuesta a sus necesidades, teniendo en cuenta sus particularidades y su contexto. Se sugiere hacer de la humanización un tópico de reflexión transversal en el proceso formativo e implementar el diálogo narrativo como herramienta.</p> Maria Mercedes Lafaurie Alejandro Perdomo Juan Camilo Tocora Maria Clara González Marcela Amaya Rocío Barbosa Martha Castelblanco Jacqueline Garzón Sandra Hincapié Liliana Huertas Maria Juliana Ochoa Luis Fernando Restrepo Lina María Triana ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 97 105 10.18270/rsb.v8i1.2498 Contra la memoria Autor: David Rieff Editorial: DEBATE Número de páginas: 208 ISBN: 9788499921198 https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2499 Ana Camila García ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 107 110 10.18270/rsb.v8i1.2499 Pensar la vida en acción. Una reflexión sobre “Hoy es siempre todavía”. Alejandro Gaviria https://revistasaludbosque.unbosque.edu.co/article/view/2501 <p>Resumen</p> Paula Andrea Pinzón-Hernández ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0 2019-01-01 2019-01-01 8 2 111 113 10.18270/rsb.v8i1.2501