Revista Salud Bosque

Edición genética

2021-08-29T18:11:09+00:00

Editorial

Comportamiento de la enfermedad tromboembólica venosa en un centro hospitalario de la ciudad de Popayán, Colombia

2021-04-12T18:29:32+00:00

Introducción: La enfermedad tromboembólica venosa es la tercera causa de enfermedad cardiovascular, siendo un problema de salud pública debido a la carga de la enfermedad y los costos de la misma. No existen estudios epidemiológicos que describan el comportamiento conjunto de los dos eventos en el suroccidente colombiano; por consiguiente, el objetivo es determinar la prevalencia, características sociodemográficas, clínicas y complicaciones por la enfermedad en pacientes de un centro hospitalario de la ciudad de Popayán. Materiales y métodos: estudio descriptivo, observacional y retrospectivo, en el cual se tomó como población a todos los pacientes de 18 a más años con diagnóstico de ETEV. Resultados: La prevalencia fue de 0,008%. De los 120 pacientes con enfermedad tromboembólica venosa, la media de edad fue 61,53 años, la mayoría de género femenino y procedentes de Popayán. El factor de riesgo más frecuente fue la edad mayor de 40 años (80%), el síntoma más frecuente fue edema de miembros inferiores (79,1%) en pacientes con dicha condición y el ecodoppler fue la técnica diagnostica utilizada en el 100%. La disnea (76,19%) fue más frecuente en los pacientes con tromboembolia pulmonar, con electrocardiograma normal y derrame pleural en la radiografía de tórax. La técnica diagnóstica más frecuente fue la angiotomografía (90,02%). El 79,2% presentaban protección tromboembólica con heparina de bajo peso molecular en su mayoría, 27,5% de los pacientes presentaron al menos una complicación y la mortalidad estuvo presente en 5,8%. El porcentaje de reingresos fue del 17,5%. Conclusiones: la identificación temprana de factores de riesgo, signos y síntomas permiten el diagnóstico y la intervención temprana para disminuir la progresión a complicaciones, recurrencias y reingresos.

Neurotización en lesión del plexo braquial

2021-02-01T14:02:18+00:00

La comprensión de la lesión del plexo braquial y su tratamiento quirúrgico representa un reto para el personal médico porque requiere una adecuada interpretación de la anatomía, histología, fisiopatología del nervio periférico y de su mecanismo de reparación. La neurotización es un fenómeno biológico en el cual prolongaciones axonales colonizan la estructura de un nervio periférico lesionado y producen en este la función que tiene determinado el cuerpo celular al cual pertenece este brote axonal. Este evento se favorece mediante ciertas técnicas quirúrgicas como la neuorrrafia primaria, los injertos nerviosos y las transferencias nerviosas.

Estas técnicas son las más usadas en la actualidad para lesiones de plexo braquial y nervio periférico porque permite una oportunidad de recuperación motora y/o sensitiva, con excelentes resultados funcionales si se realiza de manera correcta y con un conocimiento amplio de la morfología de los tejidos comprometidos.

El siguiente articulo presenta la anatomía de plexo braquial, nervio periférico y las bases fisiológicas del proceso de reparación nerviosa, para así comprender los principios de la neurotización y sus intervenciones quirúrgicas en lesión de plexo braquial.

Revisión rápida

2021-06-21T14:26:49+00:00

Objetivo. Identificar los cambios fisioló gicos durante la realización de ejercicio aeró bico con mascarilla en adultos. Material y métodos. Se utilizó una adaptación de la metodología de revisión rápida de Cochrane. Se consultaron las bases de datos: Pubmed, EMBASE y Scopus, empleando los términos Decs “masks”, “vital signs” y “aerobic exercise”. Se incluyeron estudios experimentales, en adultos sin comorbilidades, en condiciones de ejercicio aeróbico. Resultados. Se encontraron 331 artículos, 12 fueron seleccionados. Se evaluaron cambios en la temperatura corporal, frecuencia respiratoria y cardiaca, concentración de oxígeno y concentración de CO2 reinhalado, antes y después del uso de mascarilla quirúrgica o N95 en tres y seis investigaciones respectivamente. Durante el ejercicio de baja intensidad con mascarilla se observaron incrementos de la frecuencia cardiaca y respiratoria, temperatura, concentración de oxígeno y de CO2 reinhalado, siendo cambios leves y sin relevancia clínica. La percepción de esfuerzo no mostró diferencias entre los grupos de estudio evaluados, sin embargo, sí se evidenció disparidad entre el uso o no de mascarilla. No se encontraron estudios con intervenciones de moderada o alta intensidad. Conclusión. El uso de tapabocas durante ejercicio de baja intensidad incrementa levemente la frecuencia cardiaca y respiratoria, la temperatura corporal, la concentración de oxígeno y CO2 reinhalado; sin embargo, estos cambios no tienen relevancia clínica ni impacto negativo en el desarrollo del ejercicio. Futuras investigaciones deberán evaluar cambios fisiológicos durante ejercicio de moderada y alta intensidad.

Evaluación de la seroprevalencia de toxoplasma gondii en poblaciones de riesgo

2021-04-03T15:26:15+00:00

Objetivo Elaborar una revisión narrativa con el fin de evaluar la prevalencia de toxoplasmosis en grupos poblacionales de alto riesgo con una perspectiva mundial para promover el desarrollo de estrategias de prevención y manejo de la infección en los grupos referidos.

Introducción: La toxoplasmosis es una infección presente en humanos y animales, considerada un problema de salud pública que se distribuye a nivel global. Dentro de los grupos poblacionales con un mayor riesgo se encuentran los individuos inmunocomprometidos, los recién nacidos productos de madres infectadas durante el embarazo y las mujeres en edad fértil. Estas últimas consideradas de alto riesgo dada la capacidad del parásito de atravesar la barrera placentaria. Cientos de estudios se han publicado en relación con la seroprevalencia de esta infección, pero no hay información suficiente en relación con la disminución o el aumento de la patología en las poblaciones consideradas como de riesgo.

Metodología: Se realizó una búsqueda de artículos en español, inglés y portugués en las bases de datos Google Scholar, ScienceDirect, PubMed, Scopus, Springer, ProQuest, Epistemonikos y Scielo, con un rango de años entre 2005 y 2020, usando las palabras clave: recién nacido, inmunosupresión, mujeres embarazadas, toxoplasmosis y prevalencia.

Resultados: La prevalencia de toxoplasmosis en recién nacidos observada varió entre 0,06% y 93% para anticuerpos de tipo IgG e IgM. Los reportes de prevalencia de anticuerpos IgG anti-Toxoplasma gondii en mujeres en edad fértil oscilaron entre 18% y 88,7%, y de anticuerpos IgM anti-Toxoplasma gondii entre 1,34% y 30,9% y finalmente en el grupo de personas con inmunosupresión el rango de prevalencia de anticuerpos IgG anti-Toxoplasma gondii fluctúo desde 8,8% hasta 94,3% para anticuerpos de tipo IgG e IgM.

Conclusión: Las vías de transmisión de esta infección son conocidas y los grupos poblacionales de riesgo están identificados, pero aún no se ha logrado llegar a una disminución de la seroprevalencia en los diferentes países, lo que indica que es necesario crear estrategias más adecuadas que permitan educar a los individuos y reducir de manera drástica la presencia de esta zoonosis.

Abordaje del diagnóstico y tratamiento oportuno del síncope durante el embarazo.

2020-11-23T01:10:03+00:00

Introducción: El síncope es un síntoma que consiste en la pérdida transitoria de la conciencia, que ocurre como consecuencia de un período autolimitado, relativamente breve, y espontáneo de un suministro inadecuado en la irrigación cerebral. Las posibles causas son numerosas. El síncope y el presíncope son prevalentes en el embarazo, sin embargo, en muchas ocasiones la etiología durante el embarazo no está del todo bien definida.

Serie de casos clínicos: En esta serie de casos, se presentan a tres pacientes con síncope. La primera paciente presentó un síncope durante el embarazo; la segunda presentó síncope neurogénico previo a la gestación, y cursa con aumento en la frecuencia de episodios. En el caso de la tercera paciente presentó un síncope en las primeras semanas de embarazo.

Conclusión: Es de vital importancia establecer un protocolo diagnóstico y de seguimiento para definir la causa del síncope durante el embarazo. Establecer si hay alteración cardiaca de base que pudiera complicar a la madre o al feto en el transcurso de la gestación, en el parto o en el puerperio, y no solamente considerarlo un evento aislado relacionado con cambios hemodinámicos o efectos fisiológicos del propio embarazo, sino que al precisar la causa del síncope en el embarazo se obtiene un mejor seguimiento en el control prenatal, una programación del momento del desembarazo oportuno y protocolariamente, previniendo así, complicaciones al “binomio madre-hijo”.

Palabras clave: Síncope, embarazo, prevención, bloqueo auriculoventricular, bloqueo de rama